Личное участие пациентов больничных касс стало дороже

С 1 июля в Израиле вступила в силу «Реформа в области частных операций», которая изменила весь подход к выбору хирурга для проведения операции.

Пациент больше не сможет, как это было принято раньше, выбрать хирурга и сделать операцию частным образом в медицинском центре, а затем, предъявив квитанцию об оплате, получить возврат стоимости операции из больничной кассы или от своей страховой компании.

По новым правилам, хирурга можно выбрать только из списка врачей, заключивших договор с больничной кассой в рамках услуги ШАБАН (дополнительные медицинские услуги). Но при этом министерство здравоохранения разрешило больничным кассам повысить плату, взимаемую с клиентов, заинтересованных в получении дополнительного врачебного мнения от врача-специалиста.

Если в больничной кассе Клалит прежде доплачивали 120 шекелей за получение подобной консультации, то теперь стоимость выросла до 170 шекелей. В больничной кассе Леумит стоимость выросла до 200 шекелей, в Меухедет - от 200 до 250 шекелей.

В больничной кассе Маккаби раньше за консультацией можно было обратиться к любому специалисту, и, заплатив 800 шекелей, получить затем возврат в размере 600 шекелей.

Теперь с пациента могут потребовать личное участие и в 400 шекелей, а в ряде случаев наоборот - менее 200 шекелей. В среднем, клиенты Макаби будут платить высокий тариф - 300 шекелей. Все зависит от того, входит ли врач, к которому вы хотите обратиться, в «Организацию независимых врачей Макаби».

Известно, что клиенты Макаби реализуют право на услуги чаще клиентов других касс, что находит свое отражение в далеко не лучшем финансовом положении кассы.

Поправить положение призваны новые правила. Ранее низкая стоимость личного участия побуждала многих клиентов, имеющих дополнительную медицинскую страховку, обращаться не только к врачам Макаби, но и к частным врачам. Теперь такой поток обращений, по мнению авторов реформы, снизится.

А качество лечения израильтян повысится?